La decisión de reemplazar el examen nacional por evaluaciones provinciales para el acceso a las residencias médicas abre un debate sobre la formación, equidad y calidad de los futuros especialistas en salud en Argentina.
Este año, el sistema de ingreso a las residencias médicas en Argentina experimenta un cambio significativo: se elimina el examen único nacional y cada provincia implementará su propia evaluación. Esta medida genera un amplio debate sobre la formación de los profesionales de la salud y los criterios para garantizar su calidad en todo el país.
La modalidad del examen único es utilizada por numerosos países, como España con el MIR, Francia con las EDN, Estados Unidos con el USMLE, Italia, México y Brasil, entre otros. En estos sistemas, la evaluación se realiza el mismo día y hora en todo el territorio, buscando homogeneizar los criterios de selección.
Un argumento a favor de la nueva modalidad provincial es la posibilidad de adaptar las evaluaciones al «perfil de médico» que, se considera, necesita cada jurisdicción, teniendo en cuenta las patologías prevalentes de cada región. Sin embargo, surgen interrogantes sobre si esto implica diferencias sustanciales en los conocimientos básicos y las competencias clínicas esenciales que todo médico debe poseer, independientemente de su lugar de ejercicio.
Expertos en el tema, como el doctor Marcelo García Diéguez del grupo PAIS, han señalado que el examen único ofrecía «un piso de eficiencia, equidad de acceso y permitía una planificación centralizada». Su eliminación plantea desafíos para mantener estos principios.
Paralelamente, se reaviva la discusión sobre la obligatoriedad de la residencia médica para ejercer la profesión. Una propuesta que circula en el ámbito académico sugiere que ningún médico egresado quede fuera del sistema de residencias, ajustando la cantidad de vacantes de primer año al número de inscriptos, como se hace en Francia. La asignación de especialidad y ubicación geográfica se realizaría entonces según un orden de mérito.
Este orden de mérito genera otra pregunta: ¿debe basarse únicamente en el puntaje de un examen de ingreso, o debe combinarse con el promedio general de la carrera de grado? Mientras que el examen evalúa un momento específico, el promedio refleja el desempeño a lo largo de varios años. El debate subyacente es cómo equilibrar ambos criterios para respetar el principio de meritocracia y, al mismo tiempo, considerar las posibles diferencias en el nivel académico entre las diversas facultades de medicina del país.
La formación del recurso humano en salud es un tema complejo que involucra no solo los mecanismos de selección, sino también la planificación de especialistas según las necesidades del sistema sanitario nacional y la garantía de una calidad uniforme en la atención para todos los argentinos.